呼吸衰竭试题

A1型题
1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类：
A 病理生理 
B 病因 
C 起病缓急 
D 按血气分析结果 
E 是否代偿
答案  .D （易）
2.Ⅰ型呼吸衰竭是指：
A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg 
B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg 
C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg 
D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg
E 以上都不是
答案  D（易）
3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:
A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg 
B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg 
C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg 
D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg 
E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg 
答案D（易）
4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法：
A 缺氧不伴二氧化碳潴留
B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加
C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低
D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致
E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致
答案E（易）

5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法：
A 缺氧伴二氧化碳潴留
B 为肺泡通气不足所致
C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重
D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致
E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致
答案E（易）
6.慢性呼吸衰竭最常见的病因：
A 广泛胸膜增厚 
B 支气管肺炎 
C 肺结核
D 弥慢性肺间质纤维化 
E 慢性阻塞性肺疾病
答案E（易）
7.正常人通气/血流比值约为：
A 0.4 
B 0.6 
C 0.8 
D 1.0 
E 1.5 
答案 .C  （易）
8.引起二氧化碳潴留的最主要机制是：
A 弥散障碍 
B 无效腔通气 
C 通气/血流比例失调 
D 通气不足 
E 动静脉分流
答案D（易）
9.有关通气/血流比例，哪项是正确的：
A 正常总肺泡通气量约为5L/min 
B 正常肺血流量4L/min 
C 通气/血流比例失调的最主要后果是CO2潴留 
D 通气/血流比例小于0.8，为无效通气 
E 通气/血流比例小于0.8，为无效分流
答案E（难）
10.关于动脉血气分析的主要指标，哪项是不正确：
A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭
B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留
C PH值在7.35～7.45之间，提示没有酸碱失衡
D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果
E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关
答案.C（难）
11.动脉血气分析：PH=7.46,PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示：
A 正常范围 
B 呼吸性碱中毒 
C 呼吸性酸中毒
D 代谢性碱中毒 
E 代谢性酸中毒
答案B（难）
12.下列哪项说法不正确：
A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力
B 正常人PaO2为80～100mmHg 
C 当PaO2<80mmHg时即为缺氧
D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭
E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭
答案E（易）
13.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病：
A 弥漫性肺间质纤维化 
B 肺炎 
C 肺水肿
D 慢性阻塞性肺疾病 
E 急性呼吸窘迫综合征
答案D（易）
14.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为
A 1～2 L/min 
B 4～5 L/min 
C 5～6 L/min 
D 6～7 L/min 
E >8 L/min
答案A（易）
15.鼻导管吸入的氧流量为2 L/min,其吸入氧浓度为：
A 21% 
B 25% 
C 29% 
D 33% 
E 37%
答案C（难）
16.伴有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，比较适宜的吸氧浓度为：
A 55%～60% 
B 45%～50% 
C 40%～45% 
D 35% ～40% 
E 25%～30%
答案E（易）
17.关于呼吸兴奋剂的应用，哪项说法不正确：
A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂
B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭，呼吸兴奋剂疗效佳
C 以中枢性抑制为主的低通气，呼吸兴奋剂疗效佳
D 对于慢阻肺合并急性肺部感染，呼吸兴奋剂疗效不理想
E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推荐试用呼吸兴奋剂
答案B（易）
18.下列哪项不符合ARDS表现：
A PaO2 <60 mmHg 
B 氧合指数>300 
C 早期PaCO2<35 mmHg 
D 呼吸频率>35次/分 
E 肺内分流增加
答案B（易）
19.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项为错误的：
A 口鼻面罩无创通气 
B 持续低流量给氧 
C 静脉应用呼吸兴奋剂 
D 鼻饲饮食 
E 应用镇静剂治疗
答案E（易）
20.下列哪项不符合ARDS病理生理：
A 肺泡萎陷 
B 肺间质水肿 
C 肺内分流增加
D 肺顺应性增加 
E 肺毛细血管通透性增加
答案D（易）
21.对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列哪项不适用：
A 增加通气量 
B 持续低流量给氧 
C 积极控制感染
D 补充碳酸氢钠纠正酸中毒 
E 治疗原发病
答案D（难）
22.下列哪项是不正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现：
A 心、肝、肾功能受损是不可逆的 
B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留 
C 临床上均可出现精神神经症状
D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状
E PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg 
答案C（易）
23.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的：
A 增加通气量 
B 减少呼吸功的消耗 
C 可改善换气功能
D 对心衰低血压患者有益 
E 可以纠正缺O2、CO2潴留
答案D（易）
24.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面，下列哪项不适宜：
A 合并意识障碍 
B 气道分泌物多且有排痰障碍
C 有极大呕吐误吸可能 
D 轻、中度神志尚清醒的患者
E 全身状态差、疲乏明显
答案D  （难）
25.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确：
A 呼吸兴奋剂可增加通气量 
B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗 
C 能使患者神志清醒 
D 有利于咳嗽反射 
E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂
答案B   （难）